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肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，最后，关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
女性与男性之比约为3:1，常与肱二头肌长头腱鞘炎同时发生，主要表现为疼痛与关节活动度逐渐缩小，给生活和工作带来很大的痛苦。肩周炎有自愈可能，但疼痛症状常持续半年以上，而关节活动范围恢复需时更长。肩关节疼痛、僵硬、被动活动受限；患侧肩关节周围有多个压痛点为主要特征。压痛点分布有一定的规律，多集中在肩峰下、喙突下方胸大肌止点，大圆肌、小圆肌，冈上肌、冈下肌，三角肌腱止点和肱二头肌长头肌腱处。 
X线检查，无明显阳性所见。需与颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱破裂、肩部肿瘤、风湿性关节炎和强直性脊柱炎引起的肩关节活动障碍进行鉴别。
治疗目的是止痛、解除肌肉痉挛与恢复功能 
1·一般治疗方法 早期可对肩关节局部进行一般治疗，把改善局部血运和解除肌肉紧张做为目标。常采用全身、局部休息、保温。 
2·推拿疗法 是通常最先应用的治疗方法，简便易行，甚至患者自己在痛点处进行按摩都能明显的缓解疼痛。 
3·物理治疗 采用低中频电疗、微波、超声波治疗，或局部热敷或敷药，也有止痛、缓解肌肉紧张的功效。在急性期冷疗是理想的治疗方法，可缓解疼痛，20度以下的温度具有促进血液循环，改善营养的作用。方法可用冰袋、冰按摩等，每次治疗时间为30分钟。 
4·药物治疗 一般可服用止痛、镇静剂。 
5·针灸治疗 也是疗效较高的治疗手段。 
6·小针刀疗法 于压痛明显之滑囊、腱鞘及肌肉紧张、肌筋膜粘连等外，施以小针刀治疗。对松解粘连、缓解痉挛、僵硬，可收到立竿见影的效果。 
7·神经阻滞疗法 肩关节主要受腋神经和肩胛上神经支配。另外，在肩关节周围满布丰富的自主神经纤维，因此，容易引起反射性的血运障碍，形成所谓的
(1)肩胛上神经阻滞 为治疗肩周炎必须首选的阻滞术，尤其适合于肩部广泛疼痛之病例。当穿刺取得向同侧肩部及上肢放射异感扩散时，则证明部位正确。于局部注入0.25%-0.5%利多卡因5~1Oml，内含维生素B12 0.5mg之混合液，急性期患者可加激素制剂(氟美松5mg)。也有在局部麻醉剂中加入654-2或当归液，以改善局部微循环。有效的病例于注药数分钟后，肩部、上臂出现温暖感，僵硬、疼痛消失，肩关节活动范围增大。每周治疗2~3次，5次为一疗程，一般须连续治疗4~5个疗程。 
(2)腋神经阻滞 尤其是适合于肩关节后下部、三角肌肌腹有深在、弥漫性压痛的病例，穿刺准确时可引出腋窝后外侧、三角肌深部有明显胀感，当注药时这种胀感加剧并向四周扩散。 
(3)肩关节周围痛点阻滞 准确地刺中并进行局部阻滞，是决定疗效优、劣的重要一环。痛点定位准确后，选择其中压痛最明显之几个点或全部痛点注射。 
(4)星状神经节阻滞 对病情顽固者或因外伤性颈部征候群而引起的一侧肩关节周围炎病例，施行星状神经节阻滞术效果明显。 
8·麻醉下手法松解术 对于已发展为冻结期病例，肩关节活动严重受限时，可在颈路臂丛神经麻醉下，用手法将肩关节周围粘连之软组织松解。但松解手法本身是对肩关节周围软组织的又一次新的创伤，故松解术后应适当休息，但应防止新创面的再次粘连。 
9·功能恢复锻炼 是肩周炎的主要治疗方法。在病变早期就应鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动肩关节，如用手爬墙(摸高)、患臂内收后伸绕头练习、或拉滑轮、练保健棒等动作或器械锻炼，预防肩部肌肉萎缩及发展至冻结期。一旦肩关节功能受到限制时，就应在神经阻滞后，疼痛消失时开始进行抗阻练习，以恢复盂肱关节的活动。恢复期以肩关节活动度练习为主，辅以肌力练习。关节活动度练习可用火棒、木哑铃作摆动练习，使用体操棒、肩梯、肋木、高滑轮等作助力练习，也可进行肩内、外旋牵引。肌力练习以三角肌练习为主，可用哑铃、拉力器等器械进行抗阻练习或等速练习。各种练习以不引起明显疼痛为度。要重视肩外展、外旋的活动范围，和肩带肌、三角肌的肌力的完全恢复。     >>>